От чего развивается Гемосорбция?

По данным литературы, осложнения при гемосорбции возникают в 14,3—66,6% случаев. Е. А. Лужников и соавт., анализируя 1500 гемосорбций за 10 лет, сообщают о развитии различных осложнений у 1/3 больных. Наиболее частыми осложнениями являются снижение артериального давления и озноб, которые наблюдаются в 30—40% случаев.

Частота этих осложнений объясняется различными причинами. Например, озноб нередко развивается при недостаточной отмывке сорбента от пылевых частиц и от химического стерилизующего вещества, иногда возникает при контакте крови с холодным гемосорбентом, а также при повторном использовании кровопроводящих магистралей. Мы наблюдали озноб у 13,8% больных, причем при проведении первых 30 сеансов это осложнение отмечено в 25% случаев, а за последние 4 года в 9,7%. Другим частым осложнением являются гипотензия и коллапс, которые, по данным литературы, наблюдаются в 30—60% случаев. Гипотензивная реакция, как правило, развивается на 3—15-й минуте и объясняется активной сорбцией катехоламинов — за 1 ч гемосорбции количество иорадреналина и адреналина снижается до 40% от исходного уровня. В первые 5 мин резко возрастает периферический кровоток (до 260% от исходного уровня) и лишь затем снижается до 60% от исходного уровня.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *